Автор: Юлия Евгеньевна Ременева, врач-педиатр

Новорождённый поджимает ножки к животу
Это всегда колики?

Малыш начинает плакать, краснеет и подтягивает ножки к животу.

Почти каждый родитель в этот момент думает:

«Опять живот болит...»

Это настолько распространённое мнение, что многие считают поджатые ножки главным признаком колик.

На самом деле это не так.

Поджатые ножки сами по себе не говорят о боли в животе. Такое поведение встречается у большинства здоровых новорождённых и может быть обычной реакцией организма.

В статье разберемся, почему это происходит и как действительно понять, болит ли у ребёнка живот.

ВЫБЕРИТЕ ВОПРОС, КОТОРЫЙ ВАС БЕСПОКОИТ
Почему новорождённый поджимает ножки?

У новорождённых движения сильно отличаются от движений взрослых.
Когда взрослый человек плачет, он обычно меняет выражение лица.
Когда плачет грудной ребёнок, напрягается практически всё тело.
Во время сильного плача малыш может:
поджимать ножки;
сгибать ручки;
сжимать кулачки;
выгибать спину;
краснеть;
напрягать мышцы живота.
Это связано с тем, что нервная система ребёнка ещё продолжает созревать. Во время сильных эмоций мышцы сокращаются более активно, поэтому движения выглядят очень выразительными.
Именно поэтому поджатые ножки - это часто не причина плача, а его следствие.
Почему кажется, что болит именно живот?

Есть несколько причин.
Во-первых, кишечные колики действительно могут сопровождаться подтягиванием ног.
Во-вторых, многие дети выпускают газы именно во время плача.
Получается такая цепочка:
ребёнок заплакал → поджал ножки → отошли газы → родители решили, что причиной плача был живот.
Но это не всегда так.
Газообразование, натуживание и плач часто происходят одновременно, однако одно не обязательно является причиной другого.
Когда ребёнок может поджимать ножки, даже если живот не болит?

Поджатые ножки далеко не всегда означают боль в животе. У многих здоровых грудных детей это обычная двигательная реакция.
Такое поведение может наблюдаться:
  • Во время сильного плача. Когда ребёнок плачет, напрягаются мышцы всего тела, поэтому он может автоматически подтягивать ножки к животу.
  • Перед дефекацией и во время натуживания. Малыш учится координировать работу мышц живота и тазового дна, поэтому может краснеть, кряхтеть, тужиться и поджимать ноги. Если стул остаётся мягким, это считается вариантом нормы.
  • При эмоциональном возбуждении. Во время сильных эмоций движения становятся более активными и размашистыми - ребёнок может подтягивать ножки так же, как машет ручками.
  • Во время активных движений. Грудные дети постоянно сгибают и разгибают ноги, изучая возможности своего тела. Это нормальная часть двигательного развития.
  • Во сне. Во время поверхностного сна малыши часто меняют положение тела, подтягивают ножки и вздрагивают. Если ребёнок спокойно спит и после пробуждения чувствует себя хорошо, это не считается признаком заболевания.
Главное правило: если ребёнок хорошо ест, развивается по возрасту, а между эпизодами плача спокоен, сами по себе поджатые ножки обычно не говорят о боли в животе.
Когда это действительно может быть боль в животе?

Оценивать нужно не положение ножек, а всё состояние ребёнка.
Заподозрить боль в животе можно, если одновременно появляются несколько признаков:
  • ребёнок долго и безутешно плачет;
  • живот кажется сильно вздутым;
  • малыш не успокаивается после кормления, укачивания или смены положения;
  • беспокойство повторяется ежедневно примерно в одно и то же время;
  • ребёнок резко подтягивает ноги во время приступа плача.
Даже в этом случае невозможно сказать, что причиной обязательно являются колики. Боль в животе может быть связана и с другими заболеваниями.
На что действительно стоит обращать внимание?

Гораздо важнее оценивать не ножки, а общее состояние ребёнка.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
  • ребёнок стал необычно вялым или сонливым;
  • отказывается от груди или смеси;
  • появилась многократная рвота;
  • в стуле появилась кровь;
  • поднялась температура;
  • живот сильно увеличился в объёме и стал напряжённым;
  • плач продолжается несколько часов подряд и малыша невозможно успокоить.
Эти симптомы требуют обязательного осмотра врача.
Что НЕ помогает понять, болит ли живот?

Сами по себе не являются признаками боли в животе:
поджатые ножки;
покраснение лица;
натуживание;
отхождение газов;
сжатые кулачки;
громкий плач.
Все эти признаки могут наблюдаться у совершенно здорового ребёнка.
Поэтому педиатр всегда оценивает всю картину целиком, а не один симптом.

ОТВЕТЫ НА ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Статья носит информационный характер и не заменяет осмотр врача.